糖尿病眼病主要有糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病性黃斑水腫、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜血管阻塞等。糖尿病眼病是糖尿病患者常見的并發(fā)癥,與血糖控制不佳、病程較長(zhǎng)等因素有關(guān)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病眼病中最常見的類型,長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷。早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)視力模糊、視野缺損等。治療需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)進(jìn)行激光治療或玻璃體切除術(shù)。
糖尿病性黃斑水腫表現(xiàn)為黃斑區(qū)液體積聚,是導(dǎo)致糖尿病患者視力下降的主要原因之一?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物變形、中心視力下降等癥狀。治療包括抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子注射、激光治療等。
糖尿病患者發(fā)生白內(nèi)障的概率較高,且發(fā)病年齡可能提前。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性無痛性視力下降。治療以手術(shù)為主,通過超聲乳化吸除混濁晶狀體并植入人工晶體。
糖尿病患者發(fā)生新生血管性青光眼的風(fēng)險(xiǎn)增加,這種類型的青光眼往往進(jìn)展迅速且難以控制。癥狀包括眼痛、頭痛、視力急劇下降等。治療需控制眼壓,可能需要進(jìn)行抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子治療或手術(shù)。
糖尿病患者容易出現(xiàn)視網(wǎng)膜靜脈或動(dòng)脈阻塞,表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力下降或視野缺損。治療需及時(shí),包括溶栓治療、激光治療等,同時(shí)需嚴(yán)格控制血糖和血壓。
糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,建議每年至少一次眼底檢查,對(duì)于已出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者可能需要更頻繁的隨訪。日常生活中需嚴(yán)格控制血糖、血壓和血脂,戒煙限酒,保持健康飲食和適量運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)視力變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。同時(shí)要注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充對(duì)眼睛有益的營養(yǎng)素如葉黃素、玉米黃質(zhì)等。
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