孩子睡著時體溫37.7攝氏度屬于低熱范圍,需結合其他癥狀綜合判斷是否正常。體溫升高可能與生理性因素或感染性疾病有關。
兒童基礎體溫略高于成人,安靜狀態(tài)下正常體溫范圍為36.5-37.5攝氏度。睡眠時代謝減慢,體溫通常較清醒時低0.3-0.5攝氏度。若測量方法規(guī)范且排除環(huán)境干擾后仍顯示37.7攝氏度,需考慮以下情況:衣著過厚、室溫過高、劇烈運動后等生理因素可能導致暫時性體溫升高,調(diào)整環(huán)境后30分鐘復測多可恢復正常。感染性因素中,上呼吸道感染、中耳炎等常見疾病可能引起低熱,通常伴隨咳嗽、流涕或耳痛等癥狀。免疫接種后24-48小時內(nèi)也可能出現(xiàn)短暫低熱反應。
持續(xù)低熱超過24小時、伴隨精神萎靡或進食減少等情況時,需警惕泌尿系統(tǒng)感染、結核等隱匿性疾病。新生兒及3個月以下嬰兒出現(xiàn)任何發(fā)熱均屬急診情況。測量時應使用校準的電子體溫計,腋溫測量需保持5分鐘以上,避免在進食、哭鬧后立即測量。水銀體溫計存在安全隱患,不建議兒童使用。
發(fā)現(xiàn)孩子低熱時,家長應保持室內(nèi)通風,減少被褥厚度,鼓勵少量多次飲水??蓽厮潦妙i部、腋窩等大血管處幫助散熱,但禁止使用酒精擦浴。記錄體溫變化曲線及伴隨癥狀,避免擅自使用退熱藥物。若低熱持續(xù)超過24小時、體溫波動超過38攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹等警示癥狀,須及時兒科就診。日常需注意觀察孩子活動量、食欲及二便情況,接種疫苗后48小時內(nèi)加強體溫監(jiān)測。維持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強抵抗力,減少感染概率。
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