寶寶睡著后持續(xù)37.7℃低燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、必要時就醫(yī)等方式處理。低燒可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、積食、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進行擦拭直至體溫下降,每次擦拭時間不超過10分鐘。若寶寶出現(xiàn)發(fā)抖或不適需立即停止。
家長需每30分鐘用滴管或小勺喂食少量溫水,24小時飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳頻率。觀察尿液顏色,若呈深黃色需加強補水。避免飲用含糖飲料或果汁。
保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%。移除過多被褥,穿著單層純棉衣物。使用空調(diào)時避免直吹,定時開窗通風(fēng)。夜間可適當(dāng)調(diào)低1-2℃,但需保持手腳溫暖。環(huán)境過熱會加重體溫調(diào)節(jié)負擔(dān)。
家長需記錄發(fā)熱規(guī)律、是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。檢查耳道有無分泌物,口腔有無皰疹,扁桃體是否腫大。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、抽搐等需立即就醫(yī)。持續(xù)低燒超過48小時應(yīng)完善血常規(guī)檢查。
3月齡以下嬰兒體溫超過38℃必須急診??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物。細菌感染時可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。禁止自行使用抗生素或解熱藥。
保持寶寶臥床休息期間,可準(zhǔn)備易消化的米粥、面條等食物,避免高蛋白高脂肪飲食。退熱后24小時內(nèi)不宜洗澡,可用溫?zé)崦砬鍧嵠つw。每日監(jiān)測體溫3次并記錄,觀察精神狀態(tài)和進食情況?;謴?fù)期保持適度活動,避免去人群密集場所。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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