濕疹可通過濕熱蘊膚證、脾虛濕蘊證、血虛風燥證、風熱蘊膚證、肝膽濕熱證等中醫(yī)證型進行辨證治療。濕疹多由外感濕邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)、血虛生風、肝膽郁熱等因素引起，需結(jié)合個體癥狀選用清熱利濕、健脾祛濕、養(yǎng)血潤燥等治法。
一、濕熱蘊膚證
表現(xiàn)為皮膚潮紅腫脹、密集丘皰疹伴滲液，多見于急性期。治療以清熱利濕為主，可選用龍膽瀉肝湯加減，含龍膽草、黃芩等成分；或使用中成藥如濕毒清膠囊、皮膚病血毒丸。外治可用黃柏溶液濕敷，避免抓撓以防感染。此證型與過食辛辣、環(huán)境潮濕有關，常伴隨舌紅苔黃膩、小便短赤等癥狀。
二、脾虛濕蘊證
常見皮膚淡紅斑片、滲出較少但反復發(fā)作，多因脾胃虛弱導致水濕不化。治療需健脾化濕，方選參苓白術(shù)散加減，含黨參、茯苓等；中成藥如健脾祛濕顆粒、參苓健脾胃顆粒亦可選用。日常需忌生冷甜膩食物，配合艾灸足三里穴。此證型患者多伴有食欲不振、大便溏稀等脾虛癥狀。
三、血虛風燥證
表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、劇烈瘙癢，多見于慢性濕疹。治法以養(yǎng)血潤燥為主，方用當歸飲子加減，含當歸、生地黃等；中成藥如潤燥止癢膠囊、烏蛇止癢丸可緩解癥狀。外涂青鵬軟膏保濕，避免過度洗浴。此證型常見于久病體弱或老年患者，伴隨舌淡少苔、脈細等血虛表現(xiàn)。
四、風熱蘊膚證
特點為紅色丘疹突發(fā)、瘙癢劇烈，多因外感風熱誘發(fā)。治療宜疏風清熱，方選消風散加減，含荊芥、防風等；中成藥如防風通圣丸、膚癢顆粒可選用。需減少日曬及高溫刺激，此證型常見于春秋季節(jié)轉(zhuǎn)換時，伴隨咽痛、舌紅苔薄黃等風熱表證。
五、肝膽濕熱證
表現(xiàn)為皮膚紅斑水皰伴口苦脅痛，與情志不暢相關。治法需清利肝膽濕熱，方用茵陳蒿湯加減，含茵陳、梔子等；中成藥如龍膽瀉肝丸、肝膽雙清口服液可配合使用。需調(diào)節(jié)情緒避免郁怒，此證型患者多伴有舌紅黃膩苔、脈弦數(shù)等肝膽濕熱征象。
濕疹患者需保持皮膚清潔但避免過度清洗，穿著透氣棉質(zhì)衣物，控制室內(nèi)濕度在適宜范圍。飲食宜清淡，限制海鮮、牛羊肉等發(fā)物攝入，適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。避免接觸化學洗滌劑，瘙癢時可用冷藏馬齒莧汁外敷。若皮損面積擴大或滲液化膿，應及時就醫(yī)調(diào)整方藥，中醫(yī)治療需持續(xù)一段時間才能顯現(xiàn)效果，患者需配合醫(yī)生完成療程。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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