大腿撞傷后疼痛可通過冷敷熱敷交替、藥物治療、限制活動、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。大腿撞傷通常由外力沖擊、肌肉拉傷、軟組織損傷、骨折、神經(jīng)壓迫等原因引起。
撞傷后24小時內(nèi)使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進行,有助于減少腫脹和疼痛。24小時后改用熱敷,促進局部血液循環(huán),加速淤血吸收。冷敷時需用毛巾包裹冰袋避免凍傷,熱敷溫度不宜超過40攝氏度。若皮膚有破損則禁止熱敷。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。伴有肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免長期服用。
急性期應(yīng)臥床休息,使用彈性繃帶適當加壓包扎,抬高患肢促進靜脈回流。避免跑跳、深蹲等加重損傷的動作?;謴?fù)期逐步進行踝泵運動、直腿抬高等康復(fù)訓練,活動強度以不引起疼痛為度。嚴重損傷需使用拐杖輔助行走。
損傷后48小時可進行超聲波治療、紅外線照射等物理療法。超聲波能促進組織修復(fù),頻率選擇0.8-1.0W/cm2。紅外線照射距離30-50厘米,每次20分鐘。慢性期可采用中頻電刺激緩解肌肉粘連。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作。
若出現(xiàn)開放性傷口需清創(chuàng)縫合,肌肉完全斷裂需行肌腱修復(fù)術(shù),粉碎性骨折需內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓練,早期進行被動關(guān)節(jié)活動,6周后逐步增加負重。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)劇痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、明顯畸形等。
大腿撞傷后應(yīng)保持患處清潔干燥,避免抓撓或按摩腫脹部位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍花等,促進組織修復(fù)。恢復(fù)期間穿戴寬松衣物,睡眠時用枕頭墊高患肢。若出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚發(fā)紫、麻木等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整康復(fù)方案。
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