撞到肋骨很疼可能與軟組織挫傷、肋骨骨裂、肋間神經痛、肋軟骨炎、胸膜炎等因素有關。肋骨疼痛通常由外力撞擊、炎癥刺激、神經壓迫等原因引起,可通過休息冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。
肋骨區(qū)域受到撞擊后,局部肌肉或筋膜可能出現充血水腫。表現為按壓痛、活動時牽拉痛,皮膚可見淤青。建議傷后48小時內冰敷,使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊。避免劇烈運動,一般1-2周逐漸恢復。
較大外力可能導致肋骨線性骨折,疼痛呈尖銳刺痛,咳嗽或深呼吸時加重??赡馨殡S局部腫脹、皮下淤血。需拍攝X線片確診,可使用胸帶固定,疼痛嚴重時醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。完全愈合需4-6周,期間防止二次受傷。
撞擊可能刺激肋間神經,產生沿肋骨走向的燒灼樣疼痛,觸摸皮膚有異常敏感區(qū)??蓢L試熱敷緩解,醫(yī)生可能建議服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經,或使用利多卡因貼劑局部鎮(zhèn)痛。睡眠時保持患側朝上體位有助于減輕壓迫。
外力誘發(fā)肋軟骨無菌性炎癥時,會出現肋骨與胸骨連接處的腫痛,壓痛明顯且持續(xù)數周??蛇M行超短波理療,急性期醫(yī)生可能開具依托考昔片抗炎,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。避免提重物及擴胸運動。
嚴重撞擊可能波及胸膜,引發(fā)呼吸相關性銳痛,伴隨低熱或咳嗽。需通過胸部CT檢查確診,通常需要抗生素如頭孢克洛分散片治療,配合乙酰半胱氨酸泡騰片化痰。臥床時建議患側臥位減少胸膜摩擦。
肋骨撞擊后應觀察48小時,若出現呼吸困難、持續(xù)高熱或疼痛放射至肩背需立即就診?;謴推诒3诌m度深呼吸練習防止肺部感染,睡眠使用多個枕頭墊高上半身。飲食增加牛奶、魚類等富含鈣和維生素D的食物,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應。兩周內禁止參與對抗性運動,咳嗽時用手按壓患處減輕震動。
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