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查腎結(jié)石需要哪些檢查

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查腎結(jié)石通常需要超聲檢查、尿常規(guī)、X線檢查、CT檢查、靜脈尿路造影等檢查。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，可能引起腰痛、血尿等癥狀，通過(guò)相關(guān)檢查可以明確結(jié)石的位置、大小及腎功能狀態(tài)。

1、超聲檢查

超聲檢查是篩查腎結(jié)石的首選方法，具有無(wú)創(chuàng)、便捷的特點(diǎn)。通過(guò)高頻聲波可檢測(cè)到直徑超過(guò)3毫米的結(jié)石，并能觀察腎臟積水程度。該檢查對(duì)孕婦及兒童安全性較高，但受腸道氣體干擾時(shí)可能漏診小結(jié)石。檢查前需保持膀胱適度充盈，有助于提高檢出率。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)可檢測(cè)尿液酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶情況。血尿提示結(jié)石可能損傷尿路黏膜，膿尿可能合并尿路感染。尿酸結(jié)晶或胱氨酸結(jié)晶有助于判斷結(jié)石成分。檢查時(shí)應(yīng)留取晨起中段尿，女性需避開月經(jīng)期，避免標(biāo)本污染影響結(jié)果判斷。

3、X線檢查

腹部平片能顯示90%以上的含鈣結(jié)石，可直觀觀察結(jié)石數(shù)量、形態(tài)及位置。但對(duì)尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石等X線透光結(jié)石檢出率低。檢查前需清潔腸道減少偽影，腎功能不全者慎用造影劑。該檢查存在輻射暴露，孕婦及備孕人群應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

4、CT檢查

CT尿路成像能檢出所有類型結(jié)石，分辨率可達(dá)1毫米，可三維重建顯示泌尿系統(tǒng)全貌。對(duì)急診腎絞痛患者具有快速診斷優(yōu)勢(shì)，能同時(shí)評(píng)估腎周感染、腫瘤等并發(fā)癥。非增強(qiáng)CT適用于造影劑過(guò)敏者，但輻射量高于普通X線檢查，兒童需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

5、靜脈尿路造影

靜脈尿路造影通過(guò)靜脈注射造影劑動(dòng)態(tài)觀察尿路形態(tài)，能判斷結(jié)石梗阻部位及腎功能損害程度。檢查前需做碘過(guò)敏試驗(yàn)，腎功能不全者禁用。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)惡心、皮膚潮紅等過(guò)敏反應(yīng)，需醫(yī)護(hù)人員全程監(jiān)護(hù)。該檢查對(duì)尿酸結(jié)石的診斷價(jià)值有限。

發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入。適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于堿化尿液。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿及久坐，規(guī)律進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)可能促進(jìn)小結(jié)石排出。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或肉眼血尿，需立即就醫(yī)評(píng)估是否需要體外碎石或手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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