測量血壓時(shí),右上臂血壓通常比左上臂高5-10毫米汞柱,這是正常生理現象。
人體左右上肢血壓存在輕微差異主要與解剖結構有關(guān)。右側肱動(dòng)脈直接起源于主動(dòng)脈弓分支,血管路徑更短且血流阻力較小,因此收縮壓和舒張壓數值往往略高。臨床建議首次測量時(shí)應同時(shí)記錄雙上肢血壓,后續監測以較高一側為準。若兩側差值超過(guò)20毫米汞柱,可能提示鎖骨下動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈夾層等血管病變,需進(jìn)一步通過(guò)血管超聲或CT檢查明確診斷。居家自測血壓時(shí),袖帶應置于上臂中點(diǎn)與心臟平齊,避免衣袖過(guò)緊或測量時(shí)說(shuō)話(huà)活動(dòng),每次測量間隔1-2分鐘重復2-3次取平均值。
日常血壓管理應注意保持規律作息,每日固定時(shí)間測量并記錄數據,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克,適當進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),避免情緒激動(dòng)和突然體位變化。高血壓患者需遵醫囑按時(shí)服藥,定期復查肝腎功能和電解質(zhì),若出現持續頭痛、視物模糊或兩側血壓差值增大應及時(shí)就醫。
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