肺炎患兒吐泡泡通常與呼吸道分泌物增多有關(guān),需結(jié)合呼吸頻率、精神狀態(tài)等表現(xiàn)綜合判斷。區(qū)分要點主要有觀察泡泡性質(zhì)、是否伴隨咳嗽、有無發(fā)熱、呼吸是否急促、嘴唇是否發(fā)紺。
肺炎引起的泡泡多為細小密集的白色泡沫,黏稠度較高且持續(xù)產(chǎn)生。這與新生兒正常唾液分泌形成的零星透明泡泡不同。若泡泡中帶有黃綠色膿性分泌物或血絲,往往提示細菌感染可能。
肺炎患兒吐泡泡時多伴有陣發(fā)性嗆咳,咳嗽聲音沉悶或呈犬吠樣??人园l(fā)作時泡泡量可能增多,而單純唾液分泌導(dǎo)致的泡泡通常無咳嗽癥狀。咳嗽時出現(xiàn)胸骨上窩凹陷需警惕重癥肺炎。
細菌性或病毒性肺炎常伴隨體溫升高,體溫超過38℃時吐泡泡現(xiàn)象可能加重。但新生兒、早產(chǎn)兒肺炎可能表現(xiàn)為體溫不升,此時吐泡泡合并拒奶、嗜睡更需重視。
肺炎患兒呼吸頻率明顯增快,兩個月以下嬰兒每分鐘超過60次,兩個月至一歲超過50次。呼吸加快時泡泡產(chǎn)生量增加,并可能出現(xiàn)鼻翼扇動、點頭樣呼吸等代償表現(xiàn)。
當(dāng)出現(xiàn)口周青紫或甲床發(fā)紺時,提示可能存在低氧血癥。這種狀態(tài)下吐出的泡泡可能帶有血性分泌物,是病情加重的危險信號,需立即就醫(yī)處理。
家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒吐泡泡時應(yīng)保持呼吸道通暢,及時清理口鼻分泌物。記錄每日泡泡出現(xiàn)頻率、體溫變化及喂養(yǎng)情況,避免包裹過厚影響呼吸。如伴隨嗆奶、呻吟或膚色改變,須立即前往兒科急診。日常注意保持室內(nèi)空氣流通,接觸患兒前后規(guī)范洗手,避免交叉感染。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒呼吸道免疫力,但母親患呼吸道疾病時需佩戴口罩。
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