血壓170毫米汞柱屬于高血壓2級(jí),需立即就醫(yī)并采取藥物治療聯(lián)合生活方式干預(yù)。高血壓2級(jí)可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、長期精神緊張、腎臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、眩暈、心悸等癥狀。
高血壓2級(jí)患者需遵醫(yī)囑使用降壓藥物,常用藥物包括硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。硝苯地平控釋片通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管,纈沙坦膠囊通過抑制血管緊張素受體降低血壓,氫氯噻嗪片通過利尿作用減少血容量。藥物治療期間需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免自行調(diào)整劑量。
每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。建議使用低鈉鹽替代普通食鹽,烹飪時(shí)多用醋、檸檬汁等調(diào)味替代醬油。外出就餐時(shí)可要求菜品單獨(dú)制作,減少隱形鹽攝入。
體重指數(shù)超過24者需通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)減重,目標(biāo)為每月減重2-4公斤。飲食上增加蔬菜水果和全谷物攝入,減少高脂肪高糖食物。運(yùn)動(dòng)選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周5次每次30分鐘以上。
長期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致血壓升高,可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過度勞累。必要時(shí)可尋求心理咨詢師幫助。
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮,每日飲酒量男性不超過25克、女性不超過15克。突然戒酒可能引起血壓波動(dòng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。同時(shí)需避免被動(dòng)吸煙和刺激性飲品。
高血壓患者需建立健康檔案定期監(jiān)測(cè)血壓,家中自測(cè)血壓時(shí)應(yīng)選擇早晨起床后和睡前固定時(shí)間測(cè)量,記錄每次測(cè)量結(jié)果供醫(yī)生參考。飲食上可增加富含鉀鎂鈣的食物如香蕉、菠菜、低脂乳制品等,有助于血壓調(diào)控。避免突然改變體位和劇烈運(yùn)動(dòng),洗澡水溫不宜過高。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀需立即急診處理。長期規(guī)范治療可顯著降低心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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