預(yù)防膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、定期體檢、及時(shí)治療基礎(chǔ)疾病等方式實(shí)現(xiàn)。膽結(jié)石通常由膽固醇代謝異常、膽汁淤積、細(xì)菌感染等因素引起。
減少高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋膽汁。避免長(zhǎng)期空腹或暴飲暴食,建議少量多餐,規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽囊規(guī)律收縮排空。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,能改善脂質(zhì)代謝。避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)可降低膽汁中膽固醇飽和度,減少結(jié)晶形成概率。
將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi),避免快速減肥。肥胖者每周減重不超過0.5-1公斤。體重驟減可能導(dǎo)致膽固醇分泌增加,誘發(fā)結(jié)石形成。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝膽超聲檢查。有膽結(jié)石家族史者應(yīng)提前至30歲開始篩查。體檢可早期發(fā)現(xiàn)膽囊收縮功能異?;蚰懼俜e等情況,及時(shí)干預(yù)可降低結(jié)石發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病、高脂血癥患者需嚴(yán)格控糖調(diào)脂。肝硬化、克羅恩病等可能影響膽汁排泄的疾病應(yīng)積極治療。雌激素替代治療者需監(jiān)測(cè)膽汁成分變化。這些疾病控制不佳可能改變膽汁成分平衡。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。限制酒精攝入,男性每日不超過25克,女性不超過15克。出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹等疑似癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。已形成膽結(jié)石但無癥狀者,仍需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化。
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