預(yù)防膽結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免快速減重、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。膽結(jié)石的形成與膽汁成分失衡、膽固醇沉積等因素有關(guān),長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如全谷物、蔬菜水果等,有助于促進(jìn)膽汁排泄。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)類、豆制品,避免過(guò)量攝入紅肉。每日飲水保持在1500-2000毫升,稀釋膽汁濃度。
保持體重指數(shù)在18.5-23.9的正常范圍,避免肥胖。肥胖會(huì)導(dǎo)致膽固醇合成增加,膽汁中膽固醇過(guò)飽和。建議通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式減重,每周減重不超過(guò)0.5-1公斤。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)膽囊收縮,幫助膽汁排空。避免久坐不動(dòng)的生活方式,每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)注意循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。
極低熱量飲食或減肥手術(shù)可能導(dǎo)致膽汁淤積。每月減重不宜超過(guò)總體重的5%。快速減重時(shí)肝臟會(huì)分泌更多膽固醇進(jìn)入膽汁。如需減重應(yīng)咨詢專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。減肥過(guò)程中需監(jiān)測(cè)膽汁淤積相關(guān)指標(biāo)。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝膽超聲檢查。有膽結(jié)石家族史者應(yīng)提前至30歲開(kāi)始篩查。體檢可早期發(fā)現(xiàn)膽囊收縮功能異?;蚰懝檀冀Y(jié)晶。發(fā)現(xiàn)膽囊息肉或膽泥時(shí)應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查。糖尿病、肝硬化等患者需加強(qiáng)膽道系統(tǒng)監(jiān)測(cè)。
預(yù)防膽結(jié)石需建立長(zhǎng)期健康的生活方式,保持規(guī)律的三餐時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。限制精制糖和酒精攝入,戒煙有助于維持膽汁成分平衡。出現(xiàn)右上腹隱痛、飯后腹脹等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。已形成膽結(jié)石的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物溶石或手術(shù)治療方案。
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