腸炎可能由病毒感染、細菌感染、寄生蟲(chóng)感染、藥物刺激、自身免疫反應等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、調整飲食、補充電解質(zhì)等方式緩解。腸炎通常表現為腹痛、腹瀉、發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是兒童腸炎的常見(jiàn)原因。病毒通過(guò)污染的食物或水源傳播，侵入腸道上皮細胞導致炎癥反應。典型癥狀包括水樣腹瀉、嘔吐和低熱。治療以補液鹽溶液防止脫水為主，蒙脫石散可保護腸黏膜，利巴韋林顆粒適用于部分病毒感染。家長(cháng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài)，出現脫水征兆需立即就醫。

2、細菌感染

志賀菌、沙門(mén)菌、大腸埃希菌等病原菌通過(guò)未煮熟食物或餐具傳播，產(chǎn)生毒素損傷腸黏膜?；颊呖沙霈F黏液膿血便、里急后重感，嚴重者伴高熱寒戰。治療需根據糞便培養結果選用敏感抗生素，如頭孢克肟顆粒治療革蘭陰性菌感染，鹽酸小檗堿片抑制腸道致病菌繁殖。急性期應暫時(shí)禁食，癥狀緩解后逐步恢復低渣飲食。

3、寄生蟲(chóng)感染

阿米巴原蟲(chóng)、賈第鞭毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)通過(guò)被污染的水源或生食傳播，在腸道內繁殖引發(fā)慢性炎癥。臨床表現為間歇性腹瀉、腹脹，糞便中可見(jiàn)蟲(chóng)體或包囊。甲硝唑片對阿米巴滋養體有殺滅作用，阿苯達唑片可驅除線(xiàn)蟲(chóng)類(lèi)寄生蟲(chóng)。疫區旅行后出現持續腹瀉需進(jìn)行糞便寄生蟲(chóng)檢查，治療期間需煮沸消毒患者衣物。

4、藥物刺激

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能破壞腸道菌群平衡，損傷黏膜屏障。表現為用藥后出現的腹痛、稀便，嚴重者可發(fā)生偽膜性腸炎。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊有助于恢復腸道微生態(tài)，硫糖鋁混懸液能保護胃腸黏膜。使用抗生素期間可配合益生菌制劑，避免與抗菌藥物同時(shí)服用降低療效。

5、自身免疫反應

克羅恩病、潰瘍性結腸炎等疾病因免疫系統異常攻擊腸道組織，導致慢性復發(fā)性炎癥。特征性癥狀包括反復腹痛、血便、體重下降，可能伴有關(guān)節痛等腸外表現。美沙拉嗪腸溶片可控制輕中度活動(dòng)期炎癥，潑尼松片用于急性發(fā)作期?；颊咝栝L(cháng)期隨訪(fǎng)監測，避免攝入辛辣刺激食物誘發(fā)癥狀加重。

腸炎患者急性期應選擇米湯、藕粉等低纖維流食，癥狀緩解后過(guò)渡至稀飯、面條等半流質(zhì)。避免食用乳制品、高脂及粗纖維食物，減少腸道刺激。注意補充淡鹽水和含鉀飲品預防電解質(zhì)紊亂?；謴推诳蛇m量補充復合維生素B片幫助黏膜修復。日常需嚴格處理生熟食品，飯前便后規范洗手，出現持續48小時(shí)以上腹瀉或血便需及時(shí)消化內科就診。