男性恥骨疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、骨盆帶固定、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。恥骨疼痛可能與外傷、前列腺炎、恥骨聯(lián)合分離、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等因素有關(guān)。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,避免久坐及劇烈運(yùn)動。使用軟墊支撐臀部,保持髖關(guān)節(jié)輕度外展位,減輕恥骨聯(lián)合壓力。日?;顒訒r可借助助行器分散體重,建議如廁時選擇坐便器。
每日用40-45℃熱毛巾敷于疼痛區(qū)域15-20分鐘,配合紅外線照射效果更佳。慢性疼痛者可嘗試低頻脈沖電刺激治療,每周3次,能促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免高溫燙傷皮膚。
細(xì)菌性前列腺炎引起者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、塞來昔布膠囊緩解炎癥。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片聯(lián)合阿侖膦酸鈉片。急性劇痛時可短期服用洛索洛芬鈉片,但須警惕胃腸刺激。
恥骨聯(lián)合分離超過10毫米時,需佩戴專業(yè)骨盆矯正帶8-12周。選擇彈性材質(zhì)且?guī)竟侵蔚目钍?,每日佩戴時間不超過8小時,臥床時可解除。固定期間配合凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。
嚴(yán)重外傷導(dǎo)致恥骨骨折移位時需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。慢性恥骨炎保守治療無效者可考慮恥骨聯(lián)合清理術(shù)。術(shù)后需絕對臥床4-6周,使用下肢防血栓壓力泵預(yù)防并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免負(fù)重超過5公斤,穿著軟底減震鞋。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,每日飲用1500-2000毫升水。建議進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動,禁止騎自行車或深蹲。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨排尿異常、發(fā)熱等癥狀,須及時至骨科或泌尿外科就診。
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