乙肝可能會引起肝硬化。乙肝病毒感染后,若未及時干預(yù),可能發(fā)展為慢性乙肝,長期炎癥刺激可導(dǎo)致肝纖維化,最終形成肝硬化。
乙肝病毒持續(xù)復(fù)制會引發(fā)肝臟反復(fù)炎癥反應(yīng),肝細(xì)胞在修復(fù)過程中產(chǎn)生過多纖維組織。這種纖維化過程初期可能僅表現(xiàn)為肝功能輕度異常,隨著時間推移,纖維組織逐漸取代正常肝小葉結(jié)構(gòu),形成假小葉,此時肝臟質(zhì)地變硬、表面結(jié)節(jié)樣改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、腹脹、蜘蛛痣等表現(xiàn),超聲檢查顯示肝臟回聲增粗增強。
部分乙肝感染者因免疫系統(tǒng)功能較強,病毒載量長期維持在低水平,肝臟炎癥反應(yīng)輕微,這類情況發(fā)展為肝硬化的概率較低。但合并酒精濫用、脂肪肝或藥物性肝損傷時,會加速肝纖維化進程。少數(shù)急性乙肝患者若出現(xiàn)肝衰竭,可能在短期內(nèi)形成肝硬化。
建議乙肝病毒攜帶者每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝DNA定量和肝臟超聲,發(fā)現(xiàn)病毒活躍時需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。日常需嚴(yán)格戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物,保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。
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