牙齒松動伴隨疼痛可通過牙周夾板固定、根管治療、抗生素治療、拔牙手術(shù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式處理。牙齒松動疼痛通常由牙周炎、根尖周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松等原因引起。
適用于中重度牙周炎導(dǎo)致的松動牙。通過樹脂或金屬裝置將松動牙與鄰牙固定,分散咬合力。治療期間需配合齦下刮治,使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染,定期復(fù)查牙周狀況。
針對根尖周炎引起的牙齒松動。清除感染牙髓后填充根管,消除根尖炎癥。可配合使用奧硝唑片和頭孢克洛分散片控制急性感染,治療后需制作全冠保護(hù)患牙。
急性化膿性炎癥期需藥物干預(yù)。甲硝唑芬布芬膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片可有效抑制厭氧菌和需氧菌混合感染。用藥期間禁止飲酒,療程一般5-7天。
三度松動無法保留的患牙需手術(shù)拔除。伴有急性感染時需先控制炎癥,術(shù)后使用復(fù)方牙痛酊緩解疼痛。缺牙區(qū)建議3個月后選擇種植牙或固定橋修復(fù)。
夜磨牙或咬合干擾導(dǎo)致的創(chuàng)傷性松動需調(diào)磨高點。重度磨牙癥患者需佩戴硬質(zhì)頜墊,配合服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。定期檢查咬合接觸情況。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,選擇含氟牙膏增強(qiáng)牙體硬度。避免用患牙啃咬硬物,戒煙限酒減少牙周刺激。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)牙齦出血腫脹等異常及時就診,妊娠期婦女口腔治療需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生。
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