青光眼常用眼藥水主要有布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、毛果蕓香堿滴眼液和溴莫尼定滴眼液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體類型和病情選擇使用。
布林佐胺滴眼液屬于碳酸酐酶抑制劑,通過減少房水生成降低眼壓,適用于開角型青光眼和高眼壓癥。使用后可能出現(xiàn)短暫視物模糊或眼部刺激感,對磺胺類藥物過敏者禁用。
拉坦前列素滴眼液為前列腺素類似物,能增加房水流出量從而控制眼壓,多用于原發(fā)性開角型青光眼。常見副作用包括虹膜色素加深和睫毛增長,使用前需排除活動性眼部感染。
噻嗎洛爾滴眼液通過阻斷β受體減少房水分泌,適用于各類青光眼的輔助治療。哮喘或嚴重心臟病患者慎用,可能引發(fā)心動過緩等全身不良反應(yīng)。
毛果蕓香堿滴眼液通過收縮瞳孔括約肌促進房水引流,對閉角型青光眼急性發(fā)作有緩解作用。可能引起調(diào)節(jié)痙攣和頭痛,夜間使用需警惕視力下降風險。
溴莫尼定滴眼液為α2腎上腺素能激動劑,可雙重調(diào)節(jié)房水生成與排出,適用于對β受體阻滯劑不耐受的患者。常見口干和嗜睡等副作用,兒童使用需嚴格監(jiān)測。
青光眼患者除規(guī)范使用眼藥水外,應(yīng)定期監(jiān)測眼壓和視神經(jīng)變化,避免長時間暗環(huán)境用眼或一次性大量飲水。保持適度有氧運動有助于改善眼部微循環(huán),但需避免倒立等可能升高眼壓的動作。飲食上可增加深色蔬菜和富含花青素的藍莓等食物,控制咖啡因攝入,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,出現(xiàn)眼痛、視物缺損等癥狀需立即就醫(yī)。
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