孕婦腎結(jié)石疼痛難忍可通過調(diào)整體位、局部熱敷、適量飲水、藥物鎮(zhèn)痛、手術治療等方式緩解。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構失衡等因素有關,通常表現(xiàn)為腰腹部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀。
采取患側(cè)臥位或膝胸臥位有助于減輕輸尿管受壓,促進結(jié)石移位緩解疼痛。避免劇烈活動或突然改變體位,可配合深呼吸放松腹部肌肉。若疼痛持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)。
用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,通過熱效應緩解輸尿管痙攣。注意避免燙傷皮膚,禁止使用電熱毯或高溫水袋直接接觸腹部。
每日分次飲用2000-2500毫升溫開水,增加尿量沖刷尿路,但需避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負擔。可適量飲用檸檬水幫助堿化尿液。
在醫(yī)生指導下可使用對乙酰氨基酚片、鹽酸哌替啶注射液、間苯三酚注射液等妊娠B類鎮(zhèn)痛藥物。禁用非甾體抗炎藥及含馬兜鈴酸的中成藥。
對于頑固性疼痛或合并感染的孕婦,可考慮輸尿管支架置入術或經(jīng)皮腎造瘺術。體外沖擊波碎石術需謹慎評估妊娠周期,一般建議產(chǎn)后處理。
孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛時應避免自行服用藥物,及時到產(chǎn)科和泌尿外科聯(lián)合就診。日常需控制高草酸食物攝入,如菠菜、濃茶等,適當補充維生素B6預防結(jié)石形成。保持適度運動如孕婦瑜伽促進結(jié)石排出,但需避免彎腰或腹部受壓動作。定期進行尿常規(guī)和超聲檢查監(jiān)測結(jié)石情況。
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