多發(fā)性結(jié)腸息肉是指結(jié)腸黏膜上同時出現(xiàn)多個息肉樣病變,可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關。多發(fā)性結(jié)腸息肉的處理方式主要有定期腸鏡監(jiān)測、內(nèi)鏡下息肉切除術、藥物治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、手術治療等。
對于直徑小于5毫米的多發(fā)性結(jié)腸息肉,通常建議每1-3年進行一次腸鏡檢查。腸鏡檢查可以及時發(fā)現(xiàn)息肉的變化,評估是否有惡變傾向。檢查前需按醫(yī)囑進行腸道準備,確保檢查準確性。若發(fā)現(xiàn)息肉增大或形態(tài)異常,需進一步處理。
直徑超過5毫米的息肉通常建議在內(nèi)鏡下切除,常見術式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術和內(nèi)鏡下黏膜剝離術。這些微創(chuàng)手術可有效去除息肉,減少癌變風險。術后可能出現(xiàn)短暫腹痛或少量出血,一般1-2周內(nèi)恢復。切除的息肉需送病理檢查明確性質(zhì)。
對于伴有炎癥的多發(fā)性結(jié)腸息肉,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。若存在幽門螺桿菌感染,可能需要阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片治療。藥物需按療程規(guī)范服用,不可自行增減劑量。
減少紅肉、加工肉類攝入,增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。適量補充酸奶等益生菌食品,維持腸道菌群平衡。避免過度飲酒和辛辣刺激飲食。保持規(guī)律進食習慣,每日飲水不少于1500毫升。
當息肉數(shù)量過多、體積過大或已發(fā)生癌變時,可能需行結(jié)腸部分切除術。手術方式包括腹腔鏡輔助手術和開腹手術,具體根據(jù)病情選擇。術后需注意傷口護理,逐步恢復飲食,定期復查腸鏡和腫瘤標志物。
多發(fā)性結(jié)腸息肉患者應建立健康的生活方式,保持適度運動,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,避免長期服用非甾體抗炎藥。保持良好排便習慣,避免用力排便。按醫(yī)囑定期復查,如有便血、腹痛等癥狀及時就醫(yī)。家族中有結(jié)腸癌病史者需更加重視篩查。
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