中風(fēng)患者不能吃高鹽、高脂、高糖的食物,以及可能影響凝血功能的食物和飲品,主要有高鹽食物、高脂肪食物、高糖食物、酒精飲品、濃茶與咖啡等。
中風(fēng)患者需要嚴(yán)格控制鈉的攝入,因?yàn)楦啕}飲食是導(dǎo)致高血壓的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,而高血壓是中風(fēng)復(fù)發(fā)的主要誘因。日常飲食中應(yīng)避免食用咸菜、臘肉、加工肉制品、醬料以及高鹽的零食。烹飪時(shí)應(yīng)減少食鹽、醬油、味精等調(diào)味品的使用,可以利用天然香料如蔥、姜、蒜、醋來增加食物風(fēng)味。長期保持低鹽飲食有助于穩(wěn)定血壓,降低血管壓力,對于預(yù)防中風(fēng)再次發(fā)生至關(guān)重要。
攝入過多脂肪,特別是飽和脂肪和反式脂肪,會(huì)升高血液中的低密度脂蛋白膽固醇水平,加劇動(dòng)脈粥樣硬化,增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。中風(fēng)患者應(yīng)避免食用肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油蛋糕、黃油以及使用氫化植物油制作的糕點(diǎn)。日常烹飪宜采用蒸、煮、燉、涼拌的方式,選擇植物油如橄欖油、菜籽油,并適量攝入富含不飽和脂肪酸的堅(jiān)果和深海魚,有助于改善血脂水平,維護(hù)血管健康。
過多糖分?jǐn)z入會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)和肥胖,進(jìn)而增加胰島素抵抗、糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),這些都是中風(fēng)復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。中風(fēng)患者應(yīng)限制食用糖果、含糖飲料、甜點(diǎn)、冰淇淋以及精制碳水化合物如白面包、白米飯。建議選擇升糖指數(shù)較低的全谷物、豆類和新鮮蔬菜水果作為碳水化合物的主要來源,有助于平穩(wěn)控制血糖和體重,減少代謝負(fù)擔(dān)。
酒精可直接作用于血管和神經(jīng)系統(tǒng),可能導(dǎo)致血壓急劇升高、心率加快,并影響抗凝藥物的代謝,增加出血或再次梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。無論是白酒、啤酒還是紅酒,中風(fēng)患者均應(yīng)嚴(yán)格避免飲用。酒精還可能干擾正常的營養(yǎng)吸收和藥物治療效果,不利于神經(jīng)功能的恢復(fù)和長期健康管理,戒酒是中風(fēng)后康復(fù)的重要一環(huán)。
濃茶和咖啡中含有咖啡因等成分,具有興奮中樞神經(jīng)和加快心率的作用,可能導(dǎo)致血壓短暫性升高,對于血壓控制不穩(wěn)定的中風(fēng)患者存在風(fēng)險(xiǎn)。過量飲用還可能影響睡眠質(zhì)量,不利于身體恢復(fù)。建議患者避免飲用濃茶、濃咖啡,如果飲用,應(yīng)選擇淡茶并嚴(yán)格控制量,最好在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。充足的水分應(yīng)以白開水、清淡的湯類為主。
中風(fēng)后的飲食管理是康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)的基石。除了上述禁忌,患者應(yīng)建立均衡的膳食模式,增加蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如魚肉、禽肉、豆制品。保持規(guī)律作息,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適宜的康復(fù)訓(xùn)練,如散步、太極拳,有助于改善肢體功能和心肺能力。同時(shí),必須遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂,按時(shí)服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片或調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,切勿自行調(diào)整藥物。家屬應(yīng)給予充分的支持和監(jiān)督,共同營造低鹽低脂的居家飲食環(huán)境,幫助患者穩(wěn)定病情,提高生活質(zhì)量,降低二次中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
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