懷孕25周胎動(dòng)少可能是正常現(xiàn)象,也可能與胎兒宮內(nèi)缺氧等因素有關(guān)。胎動(dòng)減少可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量變化、胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素相關(guān)。
胎兒在子宮內(nèi)存在睡眠周期,通常持續(xù)20-40分鐘,期間胎動(dòng)減少屬于正常生理現(xiàn)象。孕婦長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或活動(dòng)量突然增加時(shí),可能暫時(shí)感知不到明顯胎動(dòng)。胎盤(pán)功能異常可能導(dǎo)致胎兒供氧不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少,常伴隨胎兒生長(zhǎng)受限。臍帶繞頸可能影響胎兒血氧供應(yīng),導(dǎo)致胎動(dòng)頻率下降,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胎動(dòng)消失。妊娠期高血壓可能引發(fā)胎盤(pán)早剝或子宮胎盤(pán)血流灌注不足,進(jìn)而引起胎動(dòng)異常。
若胎動(dòng)較平日減少一半以上,或12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次,需警惕胎兒窘迫可能。孕婦使用鎮(zhèn)靜類藥物或血糖水平過(guò)低時(shí),也可能出現(xiàn)胎動(dòng)暫時(shí)性減少。部分胎兒存在個(gè)體差異,胎動(dòng)模式與頻率可能與常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)不同。雙胎妊娠時(shí),孕婦可能難以準(zhǔn)確區(qū)分兩個(gè)胎兒的胎動(dòng)情況。
建議孕婦每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),選擇餐后1小時(shí)采取左側(cè)臥位進(jìn)行監(jiān)測(cè)。保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,注意補(bǔ)充足夠水分和營(yíng)養(yǎng)。如發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)持續(xù)減少或消失,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。妊娠期應(yīng)定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠并發(fā)癥。避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)有助于改善胎盤(pán)血液循環(huán)。
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