懷孕23周胎動(dòng)少可能是正?,F(xiàn)象,也可能是胎兒異常的信號(hào)。胎動(dòng)減少可能與胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量變化有關(guān),也可能提示胎盤(pán)功能異常、胎兒缺氧等問(wèn)題。
胎兒在子宮內(nèi)存在睡眠覺(jué)醒周期,通常睡眠期持續(xù)20-40分鐘,最長(zhǎng)可達(dá)90分鐘。這個(gè)階段胎動(dòng)會(huì)明顯減少甚至消失。孕婦體位改變、日?;顒?dòng)增加時(shí),可能感覺(jué)不到輕微胎動(dòng)。隨著孕周增加,胎兒活動(dòng)空間減小,胎動(dòng)方式也會(huì)從大幅踢打轉(zhuǎn)變?yōu)榫植咳鋭?dòng),這些都可能造成胎動(dòng)減少的錯(cuò)覺(jué)。
胎盤(pán)功能減退會(huì)導(dǎo)致胎兒供氧不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少。妊娠期高血壓疾病、臍帶繞頸、羊水過(guò)少等情況都可能影響胎盤(pán)功能。胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限時(shí)活動(dòng)力下降,胎動(dòng)也會(huì)減少。孕婦血糖過(guò)低、服用鎮(zhèn)靜藥物、吸煙飲酒等行為都可能抑制胎兒活動(dòng)。若胎動(dòng)突然減少超過(guò)50%,或連續(xù)2小時(shí)無(wú)胎動(dòng),需警惕胎兒窘迫可能。
建議孕婦采用左側(cè)臥位,在安靜環(huán)境下專注計(jì)數(shù)胎動(dòng)。每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),正常情況每小時(shí)應(yīng)有3-5次明顯胎動(dòng)。發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,保證營(yíng)養(yǎng)攝入,都有助于維持正常胎動(dòng)。出現(xiàn)胎動(dòng)持續(xù)減少時(shí)不要延誤就醫(yī),早期干預(yù)可改善妊娠結(jié)局。
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