嬰兒的胳膊被向后掰了
嬰兒的胳膊被向后掰可能是橈骨頭半脫位,俗稱牽拉肘,建議及時就醫(yī)。橈骨頭半脫位通常由牽拉、扭轉(zhuǎn)等外力作用引起,表現(xiàn)為哭鬧、拒絕活動患肢等癥狀。
橈骨頭半脫位多發(fā)生在1-4歲嬰幼兒,由于橈骨頭發(fā)育尚未完全,關(guān)節(jié)囊松弛,輕微外力即可導致橈骨頭從環(huán)狀韌帶中滑脫。常見誘因包括突然牽拉手臂、穿衣時過度拉扯、跌倒時手臂被壓等?;純和ǔ蝗豢摁[,患側(cè)前臂呈旋前位,肘部微屈,拒絕他人觸碰或活動患肢。醫(yī)生通過典型病史和體格檢查即可診斷,一般無須X線檢查。治療以手法復位為主,復位后疼痛立即緩解,患肢功能可恢復正常。
若未及時處理,可能發(fā)展為習慣性脫位。少數(shù)情況下需與肱骨髁上骨折、肘關(guān)節(jié)脫位等鑒別。復位后建議避免再次牽拉患肢,選擇寬松衣物,抱嬰兒時注意支撐肘部。日常照料中家長需避免單側(cè)提拉嬰兒手臂,換尿布或穿衣時動作輕柔,玩耍時防止突然拽拉。若反復發(fā)生脫位或復位后仍有疼痛腫脹,需進一步檢查排除其他損傷。
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