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膽管癌手術(shù)風(fēng)險大嗎

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膽管癌手術(shù)風(fēng)險程度與腫瘤分期、患者基礎(chǔ)健康狀況等因素相關(guān),多數(shù)情況下需綜合評估手術(shù)必要性及風(fēng)險。

膽管癌手術(shù)風(fēng)險主要取決于腫瘤侵犯范圍。若腫瘤局限于膽管局部且未轉(zhuǎn)移,根治性切除術(shù)后并發(fā)癥概率相對較低,常見風(fēng)險包括術(shù)后膽瘺、腹腔感染等,可通過術(shù)中精細操作及術(shù)后引流管理控制。對于合并肝硬化肝功能不全的患者,手術(shù)耐受性下降,可能出現(xiàn)凝血功能障礙、肝衰竭等嚴重并發(fā)癥,術(shù)前需通過Child-Pugh分級等評估肝臟儲備功能。

進展期膽管癌侵犯血管或遠處轉(zhuǎn)移時,手術(shù)創(chuàng)傷大且難以完全切除,此時姑息性手術(shù)如膽道支架置入或引流術(shù)更為常見,雖可緩解梗阻性黃疸,但存在支架移位、膽管炎等風(fēng)險。高齡、心肺功能不全患者圍術(shù)期死亡率顯著升高,需多學(xué)科團隊協(xié)作制定個體化方案。

膽管癌術(shù)后需密切監(jiān)測肝功能指標,保持引流管通暢,避免劇烈咳嗽或腹壓增高動作。飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐,分次少量進食減輕肝膽負擔(dān)。術(shù)后1個月內(nèi)避免提重物,定期復(fù)查腹部超聲及腫瘤標志物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或黃疸加重需立即就醫(yī)。長期隨訪中建議結(jié)合營養(yǎng)師指導(dǎo)補充脂溶性維生素,必要時進行康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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