胳膊神經(jīng)疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、物理康復(fù)、手術(shù)治療等方式緩解。胳膊神經(jīng)疼痛通常由頸椎病、周圍神經(jīng)損傷、糖尿病神經(jīng)病變、胸廓出口綜合征、腕管綜合征等原因引起。
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的疼痛。使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。配合低頻脈沖電刺激或紅外線照射等理療手段,有助于減輕神經(jīng)水腫。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。
甲鈷胺片可修復(fù)受損神經(jīng)髓鞘,緩解麻木刺痛感;塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,減輕神經(jīng)根炎癥;普瑞巴林膠囊通過調(diào)節(jié)鈣通道減少異常放電,適用于糖尿病神經(jīng)痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與抗凝藥聯(lián)用。
在超聲引導(dǎo)下將利多卡因注射液與復(fù)方倍他米松注射液混合后注射至神經(jīng)卡壓部位,可快速消除炎癥水腫。適用于胸廓出口綜合征引起的臂叢神經(jīng)痛,效果可持續(xù)1-3個月。操作需由疼痛科醫(yī)師執(zhí)行,注射后需觀察30分鐘以防過敏反應(yīng)。
頸椎牽引能增大椎間孔間隙,減輕神經(jīng)根壓迫,每次牽引重量為體重的1/7-1/10。配合懸吊運動訓(xùn)練可增強頸肩部肌肉穩(wěn)定性,推薦每周3次,每次20分鐘。腕管綜合征患者應(yīng)進行正中神經(jīng)滑動訓(xùn)練,每日5組,每組10次。
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于保守治療無效的神經(jīng)根型頸椎病,可切除壓迫神經(jīng)的椎間盤。腕管松解術(shù)能切斷腕橫韌帶解除正中神經(jīng)壓迫,術(shù)后2周可恢復(fù)輕度活動。術(shù)前需完善肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷定位。
日常應(yīng)避免長時間保持低頭姿勢,使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊。睡眠時選擇高度適中的枕頭,避免手臂受壓。飲食注意補充維生素B1、B12,適量食用豬肝、雞蛋、燕麥等食物。急性期疼痛時可佩戴頸托或腕支具限制活動,疼痛緩解后逐步進行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、握力球訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。若出現(xiàn)肌肉萎縮或持續(xù)性麻木需及時復(fù)查肌電圖。
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