脂溢性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為面游風(fēng)或白屑風(fēng),主要表現(xiàn)為頭皮、面部等皮脂分泌旺盛部位出現(xiàn)紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢。中醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病與肺胃濕熱、血虛風(fēng)燥、肝膽郁熱等因素相關(guān),治療需辨證施治,常用清熱利濕、養(yǎng)血潤(rùn)燥、疏肝解郁等治法。
多見于急性期,表現(xiàn)為皮膚潮紅、滲出黃色油膩鱗屑,舌紅苔黃膩。治療以枇杷清肺飲加減為主,可配合黃連解毒片、龍膽瀉肝丸等中成藥。外治可用馬齒莧煎湯濕敷或三黃洗劑外涂。日常需忌食辛辣油膩,避免熬夜加重濕熱。
常見于慢性反復(fù)發(fā)作患者,皮膚干燥脫屑、基底淡紅,舌淡少苔。方選當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散加減,中成藥如潤(rùn)燥止癢膠囊、四物合劑??赏庥们圜焐⒙橛驼{(diào)敷,配合當(dāng)歸、白芷等中藥熏蒸。注意避免過度清潔,沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。
多因情志不暢誘發(fā),皮損色紅伴灼熱感,煩躁易怒。治宜丹梔逍遙散加減,成藥可選加味逍遙丸、柴胡疏肝散。外治用菊花、桑葉煎湯冷敷。需調(diào)節(jié)情緒壓力,保證充足睡眠,避免郁久化火。
表現(xiàn)為皮損淡紅、鱗屑黏膩,伴有納差便溏。方用參苓白術(shù)散合二妙丸,中成藥如香砂六君丸、健脾丸??赏夥笊n術(shù)、黃柏等份研末的撲粉。飲食宜山藥、薏苡仁等健脾化濕之品,限制生冷甜膩食物。
急性期可用苦參、地膚子、白鮮皮各30克煎湯外洗;慢性期以桃仁、杏仁、火麻仁制膏外涂。針灸取曲池、血海、三陰交等穴,配合耳尖放血療法?;疳橖c(diǎn)刺局部對(duì)肥厚性皮損效果顯著,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。
脂溢性皮炎患者需保持規(guī)律作息,避免精神緊張。飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,限制高糖高脂及辛辣刺激食物。選擇溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品,避免搔抓和熱水燙洗。冬季注意皮膚保濕,夏季防止汗液刺激。若癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下配合西醫(yī)抗炎、抗真菌等綜合治療。
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