脂溢性皮炎通過(guò)中醫(yī)治療通常能緩解癥狀,但需結(jié)合個(gè)體情況辨證施治。中醫(yī)治療脂溢性皮炎主要有清熱利濕、疏風(fēng)止癢、健脾祛濕、養(yǎng)血潤(rùn)燥、調(diào)理肝脾等方法,可配合中藥內(nèi)服、外洗或針灸等綜合干預(yù)。
濕熱蘊(yùn)結(jié)型脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮或面部油膩性紅斑、黃色鱗屑,可選用龍膽瀉肝湯加減。該方含龍膽草、黃芩等成分,有助于清除肝膽濕熱。外洗可選用苦參、黃柏煎水濕敷,減輕局部炎癥。治療期間需避免辛辣油膩食物,防止?jié)駸峒又亍?/p>
風(fēng)熱血燥型常見于急性發(fā)作期,皮膚潮紅伴劇烈瘙癢,宜用消風(fēng)散加減。方中荊芥、防風(fēng)能疏風(fēng)解表,配合當(dāng)歸、生地滋陰潤(rùn)燥。局部可外用三黃洗劑黃芩、黃柏、大黃冷敷,緩解灼熱感。保持皮膚清潔但避免過(guò)度搔抓。
脾虛濕盛者多見病程遷延、鱗屑黏膩,參苓白術(shù)散為基礎(chǔ)方。黨參、白術(shù)健脾益氣,茯苓、薏苡仁利水滲濕??膳浜习淖闳铩㈥幜耆妊ㄎ辉鰪?qiáng)運(yùn)化功能。日常需限制甜食及生冷飲食,減少濕濁內(nèi)生。
血虛風(fēng)燥型表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、反復(fù)發(fā)作,當(dāng)歸飲子為主方。當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血,何首烏、黑芝麻可輔助滋陰潤(rùn)膚。藥浴可選用白鮮皮、地膚子煎湯浸泡,改善皮膚屏障功能。冬季需加強(qiáng)保濕護(hù)理。
情志因素誘發(fā)者常見于壓力大、作息紊亂人群,逍遙散加減能疏肝健脾。柴胡、白芍調(diào)暢氣機(jī),白術(shù)、茯苓健脾化濕。配合耳穴壓豆肝、脾、神門穴調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需保持情緒穩(wěn)定,避免熬夜。
中醫(yī)治療脂溢性皮炎需堅(jiān)持3-6個(gè)月周期,急性期配合二妙丸、防風(fēng)通圣丸等中成藥控制癥狀,慢性期以調(diào)理體質(zhì)為主。治療期間建議用溫水清潔皮膚,選擇無(wú)刺激洗發(fā)產(chǎn)品,避免搔抓和燙洗。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物,適量補(bǔ)充維生素B族。若合并嚴(yán)重感染或療效不佳,應(yīng)及時(shí)中西醫(yī)結(jié)合治療。
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