摔倒后腰部疼痛肌肉拉傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。肌肉拉傷通常由外力牽拉、姿勢(shì)不當(dāng)或肌肉過(guò)度疲勞等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免平躺時(shí)腰部懸空,建議側(cè)臥屈膝或在膝下墊軟枕。嚴(yán)重者需佩戴護(hù)腰支具1-2周,防止二次損傷。
傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線理療儀,溫度不超過(guò)50℃。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。合并肌肉痙攣者可聯(lián)用鹽酸乙哌立松片。
超聲波及干擾電治療能加速組織修復(fù),微波療法可改善局部代謝。需由康復(fù)科醫(yī)師制定方案,每周3-5次,連續(xù)2周。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌訓(xùn)練,如仰臥位臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度動(dòng)作,每組10-15次,每日2-3組。6周后可增加小燕飛等抗阻練習(xí)。
恢復(fù)期應(yīng)保持適度活動(dòng),避免久坐久站,睡眠選用中等硬度床墊。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,每日飲水不少于1500毫升。若出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難或持續(xù)劇痛需立即就醫(yī)排查腰椎骨折或神經(jīng)損傷。傷后3個(gè)月內(nèi)提重物時(shí)需保持腰部直立,必要時(shí)使用護(hù)腰輔助。
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