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膽結(jié)石怎么排掉

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膽結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)等方式治療。膽結(jié)石通常由膽汁成分失衡、膽道感染、肥胖、高脂飲食、遺傳等因素引起。

1、藥物溶石

熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片等藥物可溶解膽固醇類結(jié)石，適用于直徑小于1厘米且膽囊功能正常的患者。這類藥物需長(zhǎng)期服用，可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。用藥期間需定期復(fù)查超聲評(píng)估結(jié)石溶解情況，同時(shí)配合低脂飲食。

2、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨膽汁排出，適用于單發(fā)且直徑2厘米以內(nèi)的膽固醇結(jié)石。治療后可能出現(xiàn)腹痛或膽管堵塞風(fēng)險(xiǎn)，需配合藥物輔助排石。碎石后需多次復(fù)查確保結(jié)石完全清除。

3、內(nèi)鏡取石

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可取出膽總管結(jié)石，適用于引發(fā)黃疸或胰腺炎的病例。手術(shù)需全身麻醉，存在穿孔或出血風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需短期留置鼻膽管引流，并預(yù)防性使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。

4、腹腔鏡手術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療癥狀性膽囊結(jié)石的標(biāo)準(zhǔn)方法，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛或膽汁漏，需觀察1-2天。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步從流質(zhì)飲食過(guò)渡到低脂普食。

5、開(kāi)腹手術(shù)

傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)適用于復(fù)雜病例或合并嚴(yán)重感染時(shí)，需切開(kāi)腹壁取出結(jié)石或切除膽囊。術(shù)后恢復(fù)較慢，住院時(shí)間約5-7天。需加強(qiáng)切口護(hù)理預(yù)防感染，可使用頭孢呋辛酯片等抗生素。

膽結(jié)石患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。每日飲水不少于1500毫升，限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等高膽固醇食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁排泄，但突發(fā)腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀結(jié)石，40歲以上人群建議每年進(jìn)行肝膽超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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