甲溝炎主要表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀,可能由細(xì)菌或真菌感染引起。甲溝炎的癥狀主要有局部紅腫熱痛、甲周皮膚破損、膿液積聚、甲板變形、伴隨全身癥狀等。
早期甲溝炎常見甲周皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時(shí)有明顯壓痛感,局部溫度升高。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,可能伴隨跳痛感,尤其在受壓或活動(dòng)時(shí)加重。輕度感染可能僅表現(xiàn)為局部不適,尚未形成膿液。
甲皺襞與甲板交界處可能出現(xiàn)皮膚裂口或微小創(chuàng)傷,常見于嵌甲、過度修甲或外傷后。破損處易被金黃色葡萄球菌等病原體侵入,形成感染灶。部分患者可見甲側(cè)緣皮膚增厚、脫屑,反復(fù)發(fā)作可能發(fā)展為慢性甲溝炎。
感染進(jìn)展后,甲周組織內(nèi)白細(xì)胞聚集形成黃白色膿液,可透過皮膚觀察到膿點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)膿液可能穿透甲板與甲床間隙,導(dǎo)致甲下膿腫。自行擠壓可能加重感染擴(kuò)散,需由醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范引流處理。
慢性甲溝炎可能導(dǎo)致甲板生長異常,表現(xiàn)為甲面凹凸不平、橫溝或縱嵴。長期炎癥刺激會(huì)使甲床受損,新生的甲板變厚、變色甚至脫落。真菌性甲溝炎常合并甲板渾濁、脆裂等甲癬樣改變。
嚴(yán)重細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng),鄰近淋巴結(jié)腫大壓痛。糖尿病患者或免疫功能低下者更易出現(xiàn)感染擴(kuò)散,需警惕發(fā)展為蜂窩織炎或骨髓炎的風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持手足干燥清潔,避免過度修剪指甲或穿擠腳鞋襪。出現(xiàn)紅腫疼痛時(shí)可局部冷敷緩解,但已化膿時(shí)禁止自行挑破。建議選擇透氣性好的鞋襪,修剪指甲時(shí)保留適當(dāng)長度,避免形成嵌甲。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,發(fā)現(xiàn)感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免使用未經(jīng)消毒的工具處理患處。
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