懷孕40天通??梢赃M(jìn)行藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn),但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后實(shí)施。早期妊娠終止方式的選擇與孕囊大小、孕婦健康狀況等因素相關(guān)。
藥物流產(chǎn)適用于停經(jīng)49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。用藥后需觀察孕囊排出情況及陰道出血量,完全流產(chǎn)率較高但存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)流產(chǎn)包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù),負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕6-10周,通過機(jī)械性清除宮腔內(nèi)容物,操作時(shí)間短但可能引起子宮穿孔等并發(fā)癥。兩種方式均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊位置,排除宮外孕及禁忌證。流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,并監(jiān)測血HCG下降情況。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查超聲,關(guān)注月經(jīng)恢復(fù)情況。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或陰道出血超過月經(jīng)量等異常,需立即就醫(yī)處理。后續(xù)需落實(shí)科學(xué)避孕措施,避免短期內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對生育功能造成損害。
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