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手足口病發(fā)燒不退咋辦

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手足口病發(fā)燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、抗病毒藥物、退熱藥物、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。手足口病通常由腸道病毒感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴或冰敷刺激皮膚。退熱貼可輔助貼于額頭，每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹促進(jìn)散熱。

2、補(bǔ)液治療

少量多次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液，每日飲水量按50-100毫升/公斤體重計(jì)算?？蛇m量飲用米湯、蘋果汁等含電解質(zhì)液體，避免高糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需加強(qiáng)補(bǔ)液。

3、抗病毒藥物

利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物可抑制腸道病毒復(fù)制，需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果較好。干擾素α2b噴霧劑可直接作用于口腔皰疹，緩解局部癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化。

4、退熱藥物

對(duì)乙酰氨基酚混懸液適用于3個(gè)月以上患兒，布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上患兒，兩次用藥間隔需超過6小時(shí)。阿司匹林腸溶片禁用于兒童，可能誘發(fā)瑞氏綜合征。退熱藥物使用不超過3天。

5、就醫(yī)評(píng)估

持續(xù)高熱超過72小時(shí)、體溫超過40攝氏度、出現(xiàn)嗜睡或抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，需急診排查腦炎等并發(fā)癥。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，C反應(yīng)蛋白顯著升高提示合并細(xì)菌感染可能。

患兒需單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒，衣物用含氯消毒液浸泡后清洗。保持口腔清潔，進(jìn)食后可用生理鹽水漱口。皮疹部位避免抓撓，瘙癢明顯時(shí)可外涂爐甘石洗劑。恢復(fù)期2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米糊等。密切觀察精神狀態(tài)、尿量等變化，體溫復(fù)測(cè)每4小時(shí)一次。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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