孕期羊水過多可能導致胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)或胎盤早剝等并發(fā)癥。羊水過多可能與妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母體感染或胎兒貧血等因素有關。
羊水過多時子宮過度膨脹會增加早產(chǎn)風險,可能引發(fā)宮縮提前啟動。胎兒活動空間過大易導致胎位異常,增加分娩難度。部分孕婦可能出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫加重等不適癥狀。
妊娠期糖尿病是常見誘因,高血糖環(huán)境會使胎兒排尿增多。胎兒消化道梗阻或神經(jīng)系統(tǒng)畸形時吞咽羊水功能障礙,也會造成羊水積聚。雙胎輸血綜合征等特殊情況可能引發(fā)病理性羊水過多。
輕度羊水過多可通過限制水分攝入、低鹽飲食進行調節(jié)。定期超聲監(jiān)測羊水指數(shù)變化,必要時行羊水穿刺減壓。合并妊娠期糖尿病需嚴格控糖,胎兒畸形需評估是否終止妊娠。
急性羊水過多可能引發(fā)胎盤早剝,表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴陰道流血。慢性羊水過多可能導致子宮肌纖維過度伸展,影響產(chǎn)后收縮恢復。兩種情況均需住院觀察,必要時提前終止妊娠。
羊水過多合并胎兒水腫時預后較差,需排查RH血型不合、胎兒感染等病因。通過宮內輸血或藥物治療可能改善,嚴重者需考慮胎兒鏡手術干預。
孕婦發(fā)現(xiàn)腹圍增長過快或憋氣癥狀時應及時就診,每周測量宮高腹圍。避免長時間站立,睡眠時取左側臥位改善循環(huán)??刂茊未物嬎浚咳辗?-8次少量飲水。監(jiān)測胎動變化,定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,合并糖尿病者需每日檢測血糖。出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道流液等異常立即就醫(yī)。
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