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乳腺癌術前需要做哪些檢查

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乳腺癌術前檢查主要包括乳腺超聲、乳腺鉬靶、磁共振成像、穿刺活檢、血液檢查等項目。這些檢查有助于明確腫瘤性質、分期及制定手術方案。

1、乳腺超聲

乳腺超聲通過高頻聲波成像評估腫塊大小、形態(tài)及血流情況,可區(qū)分囊性與實性病變。該檢查無輻射且操作簡便,能發(fā)現(xiàn)鉬靶難以顯示的致密乳腺組織病變,對年輕女性或妊娠期患者更安全。超聲引導下穿刺可提高活檢準確性。

2、乳腺鉬靶

乳腺鉬靶采用低劑量X線檢測微小鈣化灶和結構扭曲,對早期非觸及性乳腺癌敏感度高。全數(shù)字化鉬靶能進行三維斷層成像,減少組織重疊干擾。40歲以上女性建議聯(lián)合超聲檢查,彌補鉬靶對致密乳腺的局限性。

3、磁共振成像

乳腺MRI通過多序列掃描提供高對比度圖像,對多灶性病變、胸壁侵犯評估具有優(yōu)勢。動態(tài)增強掃描可分析腫瘤血管生成特征。適用于高危人群篩查、新輔助化療療效評估及假體植入患者的術前評估。

4、穿刺活檢

空心針穿刺或真空輔助活檢可獲取組織標本進行病理診斷,明確腫瘤分子分型。超聲或鉬靶引導下定位精準,創(chuàng)傷小于手術活檢。病理結果將決定是否需新輔助治療,ER/PR/HER-2檢測為后續(xù)內分泌及靶向治療提供依據(jù)。

5、血液檢查

血常規(guī)評估手術耐受性,肝腎功能檢查指導麻醉用藥。腫瘤標志物CA153和CEA輔助監(jiān)測療效,但不作為診斷依據(jù)。凝血功能篩查降低術中出血風險,傳染病檢測保障醫(yī)患安全。部分患者需進行遺傳基因檢測。

術前需完善心電圖、胸片等常規(guī)檢查,合并基礎疾病者需??圃u估。建議術前1周避免服用抗凝藥物,保持良好營養(yǎng)狀態(tài)。術后病理將最終確定腫瘤分期和預后因素,患者應配合醫(yī)生完成全部檢查流程,根據(jù)結果制定個體化治療方案。術后需定期復查監(jiān)測復發(fā)轉移,堅持規(guī)范隨訪。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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