青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術治療等方式干預,具體方案需根據(jù)類型及病程選擇。青光眼可能與眼壓異常、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為視力下降、眼痛等癥狀。
降眼壓藥物是早期青光眼的主要干預手段,常用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液,可促進房水排出;β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液能減少房水生成。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑定期復查眼壓。
選擇性激光小梁成形術適用于開角型青光眼,通過激光改善房水引流;激光虹膜周切術常用于閉角型青光眼急性發(fā)作后,可預防再次發(fā)作。激光治療創(chuàng)傷小但效果可能隨時間減弱。
小梁切除術通過建立新房水引流通道降低眼壓,適用于藥物控制不佳者;青光眼引流閥植入術用于難治性病例,通過導管將房水引流至結(jié)膜下。術后需警惕感染、低眼壓等并發(fā)癥。
定期測量眼壓、視野檢查及視神經(jīng)評估至關重要。避免長時間暗環(huán)境用眼、一次性大量飲水等可能升高眼壓的行為,保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。
進展期患者常需藥物與手術聯(lián)合治療,部分病例需終身用藥。合并白內(nèi)障時可選擇青白聯(lián)合手術,同時解決兩種疾病問題。
青光眼患者應保持低鹽低脂飲食,適量補充維生素A和葉黃素;避免劇烈運動但可進行散步等溫和活動;嚴格遵醫(yī)囑用藥并記錄眼壓變化,出現(xiàn)視物模糊、虹視等癥狀時立即就醫(yī)。建議家屬學會測量眼壓儀使用方法以便日常監(jiān)測。
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