神經(jīng)性耳鳴可能通過綜合治療得到改善或降噪,但完全治愈存在個體差異。主要干預(yù)方式包括聲音療法、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整和中醫(yī)調(diào)理。
通過白噪音發(fā)生器或助聽器進(jìn)行習(xí)服治療,利用外界聲信號抑制耳鳴感知。適用于長期慢性耳鳴患者,需持續(xù)使用3-6個月觀察效果。部分醫(yī)院配備耳鳴掩蔽器,可定制個性化聲治療方案。
遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片等藥物。突發(fā)性耳鳴可短期應(yīng)用潑尼松片。藥物需配合聽力檢測調(diào)整方案,避免自行用藥。
認(rèn)知行為療法可緩解耳鳴相關(guān)的焦慮抑郁情緒。通過正念訓(xùn)練降低對耳鳴信號的敏感度,心理咨詢每周1-2次,持續(xù)8-12周效果較顯著。
限制咖啡因和酒精攝入,保證7-8小時睡眠。避免長期暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境,建議使用降噪耳機時音量不超過60%。每日進(jìn)行30分鐘有氧運動有助于改善耳部血供。
針灸選取聽宮、翳風(fēng)等穴位,配合耳穴壓豆療法??煞煤写攀?、柴胡的耳鳴左慈丸,需中醫(yī)師辨證施治。部分患者反映艾灸風(fēng)池穴可暫時緩解癥狀。
神經(jīng)性耳鳴患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食注意補充富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果,限制高鹽高脂食物。建議每半年進(jìn)行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查,合并眩暈或聽力驟降時需立即就診。保持適度社交活動有助于轉(zhuǎn)移對耳鳴的注意力,可參加專業(yè)耳鳴患者互助小組獲取心理支持。
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