乳腺增生可通過乳房觸診、超聲檢查、鉬靶X線檢查、磁共振成像及病理活檢等方式判斷。乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀。
1、乳房觸診
醫(yī)生通過觸診可初步判斷乳房是否存在腫塊或結(jié)節(jié)。乳腺增生的腫塊通常質(zhì)地較韌，邊界不清，可能伴有壓痛。觸診還能評估腫塊的活動度，增生性腫塊一般可推動。建議在月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行觸診，避免激素波動影響判斷準(zhǔn)確性。
2、超聲檢查
超聲能清晰顯示乳房組織結(jié)構(gòu)，區(qū)分囊性與實性病變。乳腺增生在超聲下常表現(xiàn)為腺體增厚、結(jié)構(gòu)紊亂，或伴有無回聲的囊腫。高頻超聲對致密型乳腺的檢查效果優(yōu)于鉬靶，且無輻射風(fēng)險，適合年輕女性及孕期女性。
3、鉬靶X線檢查
鉬靶能發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲，適合40歲以上女性篩查。乳腺增生在鉬靶下可呈現(xiàn)片狀或團(tuán)塊狀致密影，但需與乳腺癌的毛刺狀陰影鑒別。建議與超聲聯(lián)合檢查以提高診斷準(zhǔn)確率，必要時結(jié)合BI-RADS分級評估。
4、磁共振成像
MRI對軟組織分辨率高，能多角度評估乳腺病變。適用于超聲和鉬靶難以明確的病例，或高危人群的補充檢查。乳腺增生在動態(tài)增強MRI中多表現(xiàn)為緩慢漸進(jìn)性強化，與乳腺癌的快速強化模式不同。檢查前需去除金屬物品，檢查時間較長。
5、病理活檢
穿刺活檢或手術(shù)切除活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。通過組織學(xué)檢查可明確增生類型，排除惡性病變。空心針穿刺創(chuàng)傷小，適用于可疑病灶；切除活檢適用于影像學(xué)高度異常但穿刺陰性者。病理報告需關(guān)注上皮增生程度及有無非典型性。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，注意腫塊大小、質(zhì)地變化。避免高脂飲食及含甲基黃嘌呤的飲品，選擇無鋼圈文胸減少壓迫。適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，若疼痛影響生活可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，或維生素E軟膠囊輔助緩解癥狀。定期復(fù)查隨訪至關(guān)重要，發(fā)現(xiàn)腫塊增長迅速、皮膚凹陷等異常及時就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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