飛機(jī)下降時(shí)耳朵疼通常是氣壓變化導(dǎo)致的航空性中耳炎。主要有咽鼓管功能異常、鼻咽部炎癥、耳部結(jié)構(gòu)異常、氣壓驟變刺激、嬰幼兒咽鼓管發(fā)育不全等因素。
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道,當(dāng)飛機(jī)下降時(shí)外界氣壓升高,若咽鼓管無(wú)法及時(shí)開(kāi)放平衡壓力,會(huì)導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷引發(fā)疼痛。可通過(guò)咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作幫助開(kāi)放咽鼓管。
感冒或鼻炎患者鼻黏膜腫脹可能阻塞咽鼓管開(kāi)口,氣壓變化時(shí)更易出現(xiàn)耳痛。表現(xiàn)為耳悶脹感伴聽(tīng)力下降,建議飛行前使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解鼻塞。
鼓膜穿孔或中耳炎病史者,氣壓調(diào)節(jié)能力較差。飛行下降時(shí)可能出現(xiàn)尖銳疼痛甚至眩暈,此類人群建議佩戴飛行專用耳塞減緩壓力變化。
飛機(jī)快速下降時(shí)氣壓劇烈變化會(huì)直接刺激鼓膜神經(jīng)末梢,產(chǎn)生針刺樣疼痛。保持清醒狀態(tài)并持續(xù)做瓦爾薩爾瓦動(dòng)作可有效預(yù)防。
兒童咽鼓管短平且肌張力不足,更易發(fā)生航空性中耳炎。建議家長(zhǎng)在起降時(shí)讓嬰幼兒吮吸奶瓶或使用兒童專用耳壓平衡器。
日??蛇M(jìn)行咽鼓管功能訓(xùn)練如捏鼻鼓氣法,飛行前避免飲用乳制品以防黏膜分泌物增多。若出現(xiàn)持續(xù)耳痛、聽(tīng)力減退或耳道流液,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排除化膿性中耳炎等疾病,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液等藥物治療。有反復(fù)發(fā)作史者建議飛行前1小時(shí)口服布洛芬緩釋膠囊預(yù)防炎癥反應(yīng)。
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