腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為下腰部疼痛,疼痛可能放射至臀部、大腿后側(cè)、小腿及足部。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷或長期勞損等因素引起,建議患者及時(shí)就醫(yī)。
腰椎間盤突出引起的疼痛多位于下腰部,即腰椎第四至第五節(jié)或腰椎第五節(jié)至骶椎第一節(jié)之間的區(qū)域。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛,在久坐、久站、彎腰或咳嗽時(shí)可能加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)臀部疼痛,疼痛可能沿著坐骨神經(jīng)走向向下放射,表現(xiàn)為大腿后側(cè)、小腿外側(cè)或足背的麻木、刺痛感。疼痛程度因人而異,輕者僅感輕微不適,重者可能出現(xiàn)劇烈疼痛影響日常活動(dòng)。
少數(shù)腰椎間盤突出患者可能出現(xiàn)馬尾綜合征,表現(xiàn)為會(huì)陰部麻木、大小便功能障礙或下肢肌力明顯減退。這類情況屬于急癥,需要立即就醫(yī)處理。部分高位腰椎間盤突出患者可能出現(xiàn)大腿前側(cè)疼痛,與常見的下腰部疼痛分布區(qū)域有所不同。長期未治療的腰椎間盤突出可能導(dǎo)致慢性疼痛,甚至出現(xiàn)肌肉萎縮或脊柱側(cè)彎等繼發(fā)改變。
腰椎間盤突出患者應(yīng)注意避免久坐久站,保持正確坐姿,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。急性期可臥床休息1-3天,但不宜長期臥床。適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐等有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。寒冷天氣注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等情況,應(yīng)及時(shí)前往骨科或疼痛科就診。
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