盆腔CT能檢查出盆腔內(nèi)器官的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常、占位性病變、炎癥及血管病變等,主要包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔炎、淋巴結(jié)腫大、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等疾病。
盆腔CT通過斷層掃描可清晰顯示子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官的解剖結(jié)構(gòu),對子宮肌瘤的定位和大小測量有較高準(zhǔn)確性。卵巢囊腫在CT圖像中表現(xiàn)為圓形或橢圓形低密度影,囊壁薄且均勻。盆腔炎急性期可見盆腔脂肪密度增高、筋膜增厚等滲出性改變,慢性期可能伴隨輸卵管積水或盆腔粘連。增大的淋巴結(jié)在CT中表現(xiàn)為類圓形軟組織密度影,常見于感染或腫瘤轉(zhuǎn)移。泌尿系統(tǒng)結(jié)石在CT中呈高密度影,能明確結(jié)石位置、大小及是否合并腎積水。
盆腔CT對惡性腫瘤的早期篩查有一定局限性,但能清晰顯示腫瘤侵犯范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。子宮內(nèi)膜癌在CT中表現(xiàn)為宮腔擴(kuò)大伴不均勻密度影,晚期可見肌層浸潤。卵巢癌多表現(xiàn)為囊實(shí)性混合腫塊,增強(qiáng)掃描可見實(shí)性部分明顯強(qiáng)化。膀胱癌在CT中表現(xiàn)為膀胱壁局限性增厚或菜花樣腫塊。前列腺癌需結(jié)合增強(qiáng)掃描觀察包膜外侵犯及精囊腺受累情況。直腸癌可顯示腸壁不規(guī)則增厚、腸腔狹窄及周圍脂肪間隙模糊。
進(jìn)行盆腔CT檢查前需去除金屬物品,檢查過程中保持靜止以確保圖像質(zhì)量。育齡期女性應(yīng)告知醫(yī)生是否懷孕,必要時選擇其他檢查方式。檢查后建議多飲水促進(jìn)造影劑排泄,若有過敏史需提前告知醫(yī)生。日常應(yīng)注意會陰部清潔,避免久坐和過度勞累,出現(xiàn)下腹墜痛、異常陰道出血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。定期婦科體檢結(jié)合超聲檢查可作為盆腔疾病的初級篩查手段。
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