手術(shù)后且血糖高的患者可以適量飲用無(wú)糖豆?jié){、淡綠茶、白開水、低脂牛奶和番茄汁,也可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液、阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片和瑞格列奈片等藥物控制血糖。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食及用藥方案。
無(wú)糖豆?jié){富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,升糖指數(shù)較低,適合術(shù)后補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)且不會(huì)引起血糖劇烈波動(dòng)。選擇未添加蔗糖的純豆?jié){,每日飲用200-300毫升為宜。胃腸功能較弱者需緩慢少量飲用。
淡綠茶含茶多酚有助于改善胰島素抵抗,沖泡時(shí)茶葉量控制在3-5克,避免空腹飲用。術(shù)后患者每日飲用不宜超過(guò)500毫升,過(guò)量可能影響鐵吸收。
白開水是術(shù)后補(bǔ)液的基礎(chǔ)選擇,每日建議飲用1500-2000毫升,分次少量飲用。血糖高者避免一次性大量飲水,防止血容量驟變影響傷口愈合。
選擇脫脂或低脂牛奶,每100毫升含碳水化合物約5克,可提供鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)。術(shù)后每日飲用不超過(guò)250毫升,乳糖不耐受患者可選擇無(wú)乳糖配方。
自制無(wú)添加番茄汁富含維生素C和番茄紅素,升糖負(fù)荷較低。建議選用新鮮番茄榨汁,過(guò)濾果渣后飲用,每日100-150毫升為宜,胃酸過(guò)多者需稀釋后飲用。
適用于術(shù)后應(yīng)激性高血糖或1型糖尿病患者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。速效胰島素可控制餐后血糖,基礎(chǔ)胰島素維持空腹血糖穩(wěn)定。使用期間需監(jiān)測(cè)指尖血糖防止低血糖。
通過(guò)抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收,適合控制餐后血糖。常見(jiàn)不良反應(yīng)為腹脹腹瀉,建議從低劑量開始服用,與第一口主食同服效果更佳。
磺酰脲類促胰島素分泌劑,適用于2型糖尿病術(shù)后患者。需注意與其他藥物的相互作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量??赡艹霈F(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng)。
改善胰島素敏感性的基礎(chǔ)用藥,術(shù)后需評(píng)估腎功能后使用。緩釋片可減少胃腸道刺激,禁忌用于嚴(yán)重感染、缺氧或造影檢查前后。
快速短效促泌劑,靈活控制餐時(shí)血糖,適合進(jìn)食不規(guī)律的術(shù)后患者。起效時(shí)間約30分鐘,低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,但需嚴(yán)格按時(shí)進(jìn)餐。
術(shù)后血糖管理需結(jié)合傷口愈合情況制定個(gè)性化方案。建議每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄飲食內(nèi)容與血糖變化。避免高糖高脂食物,選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響傷口。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時(shí)需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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