蕁麻疹可通過避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫、物理刺激、遺傳等因素引起。
明確并遠離過敏原是治療基礎(chǔ)。常見誘因包括海鮮、花粉、塵螨等,可通過過敏原檢測輔助識別。日常需保持環(huán)境清潔,避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物。物理性蕁麻疹患者應(yīng)減少冷熱刺激或壓力摩擦。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊能有效緩解瘙癢和風團。慢性患者需規(guī)律用藥,急性發(fā)作時可聯(lián)合使用依巴斯汀片。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等反應(yīng),需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
頑固性病例可考慮環(huán)孢素軟膠囊或奧馬珠單抗注射液調(diào)節(jié)免疫。此類治療需監(jiān)測肝腎功能,適用于常規(guī)治療無效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。治療期間需定期復查,避免感染風險。
風熱型可用消風散加減,血虛風燥型適用當歸飲子。外洗方可選用苦參、地膚子煎湯濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位,需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。中藥療程較長,需配合飲食忌口。
針對IgE介導的嚴重病例,奧馬珠單抗注射液可阻斷過敏反應(yīng)通路。需皮下注射給藥,常見不良反應(yīng)為注射部位疼痛。治療前需排除寄生蟲感染,用藥期間禁止接種活疫苗。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,急性期可記錄飲食日記排查誘因。洗澡水溫不超過40℃,避免使用堿性沐浴露。適度運動增強體質(zhì),但出汗后及時清潔。環(huán)境濕度維持在50%左右,定期清洗床品。癥狀持續(xù)超過6周應(yīng)及時復診調(diào)整方案。
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