牛皮癬一般是指銀屑病,發(fā)病原因主要有遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素以及精神壓力等。銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與多種因素相互作用有關(guān)。
銀屑病具有明顯的家族聚集性,約30%的患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn),多個(gè)基因位點(diǎn)與銀屑病發(fā)病相關(guān)。對(duì)于有家族史的人群,建議定期進(jìn)行皮膚檢查,注意觀察皮膚變化。目前尚無針對(duì)遺傳因素的特異性治療方法,主要以控制癥狀為主。
T淋巴細(xì)胞異?;罨倾y屑病發(fā)病的核心環(huán)節(jié),導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖。免疫系統(tǒng)紊亂可能與環(huán)境因素共同作用誘發(fā)疾病。臨床上常用免疫調(diào)節(jié)劑如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等進(jìn)行治療?;颊咝枳襻t(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量。
寒冷干燥的氣候、皮膚外傷、日曬過度等物理刺激可能誘發(fā)或加重銀屑病。吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣也是重要誘因。建議患者注意皮膚保濕,避免外傷,使用溫和的護(hù)膚品。冬季可適當(dāng)增加室內(nèi)濕度,減少皮膚干燥。
鏈球菌感染與點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病密切相關(guān),HIV感染可能加重病情。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的咽炎患者,建議進(jìn)行鏈球菌篩查。臨床上常用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。感染控制后,皮損往往能得到改善。
長期精神緊張、焦慮抑郁等心理因素可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng),誘發(fā)或加重銀屑病。建議患者保持良好心態(tài),必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、太極等有助于緩解壓力,改善癥狀。
銀屑病患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔濕潤,避免搔抓,選擇寬松棉質(zhì)衣物。飲食上建議均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸,限制高糖高脂食物攝入。戒煙限酒,規(guī)律作息,避免過度勞累。皮損加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更換藥物。適當(dāng)曬太陽有助于改善癥狀,但需注意防曬,避免曬傷。
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