促進(jìn)鐵吸收的維生素主要有維生素C、維生素B2、維生素B6和維生素A。這些維生素通過不同機制幫助提升鐵的生物利用度,改善缺鐵性貧血。
維生素C能將三價鐵還原為更易吸收的二價鐵,同時與鐵形成可溶性復(fù)合物。柑橘類水果、獼猴桃、鮮棗等食物富含維生素C,建議與富含鐵的動物肝臟或菠菜同食。對于缺鐵性貧血患者,醫(yī)生可能開具維生素C片配合鐵劑治療,如琥珀酸亞鐵片搭配維生素C片。
維生素B2參與鐵代謝相關(guān)酶的活化,缺乏時易導(dǎo)致鐵利用障礙。牛奶、雞蛋、瘦肉中含有豐富維生素B2,乳糖不耐受者可選擇維生素B2片。臨床常用核黃素磷酸鈉注射液治療伴維生素B2缺乏的貧血。
維生素B6是血紅素合成的必需輔酶,缺乏會影響鐵整合入血紅蛋白。禽肉、香蕉、堅果中含量較高,嚴(yán)重缺乏時需遵醫(yī)囑使用鹽酸吡哆醇片。部分復(fù)合鐵劑如多糖鐵復(fù)合物膠囊已添加維生素B6成分。
維生素A通過調(diào)節(jié)轉(zhuǎn)鐵蛋白合成促進(jìn)鐵轉(zhuǎn)運,動物肝臟、胡蘿卜等食物可同時提供維生素A和鐵。夜盲癥合并貧血患者可能需要維生素A軟膠囊聯(lián)合富馬酸亞鐵顆粒治療。
復(fù)合維生素B族和維生素C協(xié)同作用更顯著,如多維元素片21常用于孕產(chǎn)婦貧血預(yù)防。但需注意維生素E過量可能抑制鐵吸收,用藥應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
建議缺鐵人群優(yōu)先通過膳食補充,每日保證300-500克新鮮蔬菜水果攝入,動物性食物與植物性食物搭配食用。烹飪時避免過度加熱破壞維生素,用鑄鐵鍋烹調(diào)可增加膳食鐵含量。若出現(xiàn)乏力、頭暈等貧血癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢測血清鐵蛋白等指標(biāo),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定營養(yǎng)干預(yù)方案,不可自行長期大劑量補充維生素。
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