腦中風(fēng)主要由腦血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織缺血或出血引起,常見誘因包括高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病及不良生活習(xí)慣等。
長期高血壓會損傷腦血管內(nèi)皮,導(dǎo)致動脈硬化或微小動脈瘤形成。當(dāng)血壓驟升時可能引發(fā)血管破裂出血,或促使動脈粥樣斑塊脫落堵塞血管?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、肢體麻木等癥狀,需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,并限制鈉鹽攝入。
血脂異常會沉積在血管壁形成斑塊,造成血管狹窄或斑塊脫落栓塞。頸動脈斑塊脫落可能直接阻塞腦動脈,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱或言語障礙。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物,并控制脂肪攝入。
房顫等心臟疾病易形成附壁血栓,血栓隨血流進入腦部可引發(fā)栓塞性中風(fēng)?;颊叱S行募?、氣短等前驅(qū)癥狀,需使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物,同時治療原發(fā)心臟疾病。
高血糖會加速血管病變,增加血液黏稠度,導(dǎo)致腦部微循環(huán)障礙?;颊呖赡馨橛卸囡嫸嗄虬Y狀,需通過鹽酸二甲雙胍片、胰島素注射液控制血糖,并定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。
吸煙、酗酒、高脂飲食及缺乏運動均可損傷血管功能。戒煙限酒、低鹽低脂飲食和規(guī)律有氧運動有助于改善血管彈性,降低中風(fēng)風(fēng)險。
預(yù)防腦中風(fēng)需綜合管理基礎(chǔ)疾病,每日監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥;飲食上減少腌制食品和動物內(nèi)臟攝入,增加全谷物及深色蔬菜;每周進行3-5次快走或游泳等有氧運動;出現(xiàn)突發(fā)性頭痛、眩暈或肢體無力時應(yīng)立即就醫(yī)。40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲篩查。
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