宮開一指后通常需要12-48小時(shí)進(jìn)入分娩活躍期,具體時(shí)間與宮縮強(qiáng)度、胎位、產(chǎn)道條件等因素相關(guān)。
宮口開大1厘米屬于臨產(chǎn)早期階段,此時(shí)子宮收縮可能尚未規(guī)律,宮縮間隔時(shí)間在10-30分鐘不等。宮頸管逐漸縮短至完全消失后,宮口擴(kuò)張速度會(huì)加快。初產(chǎn)婦宮口從1厘米擴(kuò)張至10厘米平均需要8-12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至5-8小時(shí)。此階段可觀察到宮縮頻率逐漸增加至3-5分鐘一次,每次持續(xù)40-60秒。胎頭下降程度也是重要指標(biāo),初產(chǎn)婦胎頭多在宮口近開全時(shí)入盆,經(jīng)產(chǎn)婦可能提前銜接。
建議產(chǎn)婦保持適度活動(dòng)促進(jìn)胎頭下降,每小時(shí)排尿避免膀胱充盈影響產(chǎn)程。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或陰道出血量增多時(shí)需立即就醫(yī)。分娩過(guò)程中可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生關(guān)于鎮(zhèn)痛分娩的可行性。產(chǎn)后需注意會(huì)陰傷口護(hù)理,觀察惡露排出情況,保證充足休息與營(yíng)養(yǎng)攝入。
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