大將軍一般是指中藥大黃的別名,具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經等功效,主要用于實熱便秘、濕熱瀉痢、目赤咽腫、癰腫疔瘡、瘀血經閉等病癥的治療。
大黃含有蒽醌類衍生物,能刺激腸道蠕動,促進排便,適用于胃腸實熱積滯引起的便秘。對于熱結便秘伴有腹脹腹痛者,可配伍芒硝增強瀉下作用。使用大黃承氣湯時需注意中病即止,避免長期大量服用導致電解質紊亂。
大黃苦寒沉降,能清泄三焦實火,常用于火熱上炎導致的目赤腫痛、口舌生瘡。治療胃火牙痛時可與黃連、黃芩配伍,如瀉心湯?,F(xiàn)代研究表明其有效成分對金黃色葡萄球菌等病原微生物有抑制作用。
大黃能入血分而涼血解毒,適用于血熱妄行引起的吐血衄血,以及熱毒瘡瘍。治療燙傷可配地榆研末外敷,治療腸癰常與牡丹皮、桃仁同用,如大黃牡丹皮湯。其鞣質成分具有收斂止血作用。
大黃能活血祛瘀,治療婦女瘀血經閉、產后惡露不下,常與當歸、紅花等配伍。對跌打損傷瘀腫疼痛,可外敷大黃粉或配伍乳香、沒藥。孕婦及月經量多者慎用,可能引起子宮收縮。
大黃能通利水道而退黃疸,適用于濕熱黃疸,常與茵陳、梔子同用,如茵陳蒿湯。其有效成分能促進膽汁分泌,改善膽紅素代謝。治療急性肝炎時需監(jiān)測肝功能,避免過量加重肝臟負擔。
使用大黃需根據(jù)體質和證型辨證施治,脾胃虛寒者慎用,服藥期間忌食辛辣油膩。不同炮制品功效有差異,生大黃瀉下力強,酒制后活血作用增強,炭制品偏于止血。出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不良反應時應減量或停用,建議在中醫(yī)師指導下規(guī)范使用,避免自行長期服用。日??膳浜锨宓嬍?,適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材減輕胃腸刺激。
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