降糖新藥主要有達(dá)格列凈片、司美格魯肽注射液、恩格列凈片、利拉魯肽注射液、度拉糖肽注射液等。這些藥物適用于2型糖尿病患者的血糖控制,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇使用。
達(dá)格列凈片屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑,通過抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收促進(jìn)糖分從尿液排出。該藥可單獨(dú)使用或與其他降糖藥聯(lián)用,常見不良反應(yīng)包括泌尿系統(tǒng)感染和低血壓。使用期間需監(jiān)測(cè)腎功能和血容量狀態(tài)。
司美格魯肽注射液是胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑,每周皮下注射一次。該藥通過延緩胃排空、增加胰島素分泌發(fā)揮作用,能顯著降低糖化血紅蛋白且具有減重效果。可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等胃腸道反應(yīng),禁用于甲狀腺髓樣癌病史患者。
恩格列凈片同樣屬于鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑,除降糖外還具有心血管保護(hù)作用。該藥可降低心力衰竭住院風(fēng)險(xiǎn),但可能增加生殖器霉菌感染概率。使用期間需保持充足飲水,定期檢查酮體水平。
利拉魯肽注射液需每日注射一次,通過激活胰高血糖素樣肽-1受體調(diào)節(jié)血糖。該藥能改善β細(xì)胞功能并抑制食欲,常見副作用包括頭痛和消化不良。嚴(yán)重胃腸疾病患者慎用,需注意胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。
度拉糖肽注射液是長(zhǎng)效胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑,每周給藥一次。該藥降糖效果穩(wěn)定且低血糖風(fēng)險(xiǎn)較低,可能引起注射部位反應(yīng)。不推薦用于1型糖尿病患者,使用前需評(píng)估甲狀腺結(jié)節(jié)情況。
使用降糖新藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖變化,配合飲食控制和適度運(yùn)動(dòng)。避免空腹飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng),注意足部護(hù)理預(yù)防感染。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如持續(xù)嘔吐、呼吸困難等需立即就醫(yī)。不同降糖機(jī)制藥物聯(lián)用時(shí),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,不可自行增減藥量或更換藥物。
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