滑膜炎積水可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液、手術(shù)治療等方式治療。滑膜炎積水通常由關(guān)節(jié)損傷、感染、風(fēng)濕免疫性疾病、代謝異常、退行性病變等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具或拐杖輔助行走，避免負(fù)重加重積液。可配合抬高患肢促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。每日制動(dòng)時(shí)間建議控制在12小時(shí)以上，但需間斷活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。
2、冷敷熱敷
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過40攝氏度，每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛腫脹，嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。感染性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
4、關(guān)節(jié)穿刺抽液
對(duì)于積液量超過50毫升或持續(xù)不吸收者，可在無菌操作下穿刺抽液減壓，同時(shí)注入復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。術(shù)后需加壓包扎并保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。
5、手術(shù)治療
頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，清除增生滑膜組織。晚期關(guān)節(jié)破壞者需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、深海魚等。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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