藥物過敏通??梢灾委?,主要通過避免接觸過敏原、藥物干預(yù)及對癥處理等方式控制癥狀。常見治療措施包括停用致敏藥物、使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素等藥物緩解反應(yīng)。
藥物過敏反應(yīng)的治療需根據(jù)癥狀嚴重程度采取不同措施。輕度過敏如皮膚瘙癢或蕁麻疹,可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥物,配合局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。中度反應(yīng)如血管性水腫或輕度呼吸困難,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,必要時聯(lián)合霧化吸入布地奈德混懸液。嚴重過敏反應(yīng)如過敏性休克,需立即肌注腎上腺素注射液,并靜脈輸注地塞米松磷酸鈉注射液等急救藥物,同時監(jiān)測生命體征。
特殊情況下如患者對治療藥物存在交叉過敏,需更換為不同分子結(jié)構(gòu)的替代藥物。例如對青霉素過敏者出現(xiàn)感染時,可選用阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片替代。部分慢性藥物過敏患者可能需進行脫敏治療,但需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)嚴格監(jiān)護下進行。
藥物過敏患者日常應(yīng)建立個人過敏藥物檔案,就診時主動告知醫(yī)生過敏史。避免自行用藥或重復(fù)使用曾致敏藥物,服用新藥后密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、胸悶等異常反應(yīng)。過敏體質(zhì)者建議進行特異性IgE檢測明確致敏原,家中常備氯雷他定片等抗過敏藥物以備應(yīng)急。若出現(xiàn)喉頭水腫、意識模糊等嚴重癥狀須立即就醫(yī),延誤治療可能危及生命。長期反復(fù)過敏者可咨詢免疫科醫(yī)生評估是否需要免疫調(diào)節(jié)治療。
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